肿瘤筛查好帮手:细胞病理学检查

更新时间:2025-02-08    浏览量:0

细胞病理学检查是对人体的脱落细胞,用细针穿刺吸取的细胞进行涂片、固定、染色后,在显微镜下观察细胞的形态、类型、组成、数量、排列方式等进行疾病的诊断与鉴别诊断。细胞病理诊断是病理诊断的重要组成部分,具有简便、安全、准确、快速和经济等特点,是目前开展宫颈癌、肺癌和食管癌等预防和普查的主要诊断方法之一。

细胞病理学检查的范围几乎涉及全身各个系统和器官,如呼吸、消化、泌尿、生殖、神经和内分泌等。时至今日,细胞学研究对象涵盖肿瘤和非肿瘤细胞,取材方法多种多样,根据细胞来源不同可分为脱落细胞学和穿刺细胞学。

脱落细胞学标本的来源:脱落细胞学标本不仅指从体表、体腔或与体表相通的管道内自然脱落的细胞,也包括经一定器械作用脱落的浅表细胞。常见的标本如痰液、阴道涂片、宫颈涂片、食管与贲门拉网、鼻咽涂片、尿液、乳头排液、胸腹水、心包积液、脑脊液、各种内镜引导下的刷片和冲洗液沉渣涂片等。

常见脱落细胞学标本的留存:不同类型标本的留存要求不同,痰标本要新鲜,早晨起床刷牙后不吃东西,从深部咳出的痰,并立即送检,防止痰液细胞脱变、溶解;痰液2~3口即可。痰检查次数越多检出率越高,条件允许的情况下,应增加送检次数,连续3次查痰对疑似肺癌的患者有诊断意义。胸腹水多由临床医生穿刺引流获得,一定新鲜送检;尿液标本一般是早晨起床后的第一次尿,取中断尿,留存2小时内送检,如果不能及时送检可放冰箱冷藏保存24小时,一般连续送检3次。

脱落细胞学检查的临床意义:脱落细胞检查经济、安全、简便、几无损伤且诊断灵敏度高,特异性强。这些优点促细胞学检查成为肿瘤普查的工具。如宫颈涂片用于诊断宫颈癌;食管拉网诊断食管癌等。




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