病理检查的重要性,90%的人都不知道!

更新时间:2025-01-13    浏览量:0

什么是病理检查 

 病理检查主要是用于检查机体器官、组织或者细胞中的病理改变的病理形态学方法,采用钳取、穿刺、搔刮、局部切除等方法,从患者体内获取器官、组织、细胞、体液,制成病理切片,在显微镜下观察。 

 为什么要做病理检查 

 ①病理检查可以及时准确的对患者作出疾病的病理诊断,并指导治疗,评估预后。 

 ②病理检查可以为患者手术时明确病变性质,发出病理诊断报告,协助临床医生选择手术治疗方案。 

 ③采用一些新的病理检查方法,能够对疾病进行更深入的研究。 

 简而言之:临床医生的工作是从患者身上取下病灶组织,而病理检查就是分析病变性质。 

 常见的病理检查 

 ①细胞学检查:主要通过组织器官表面自然脱落,或者细针穿刺获得的组织细胞,制成切片或刷片在显微镜下观察,从而明确病变性质。 例如,宫颈刷片可以筛查出宫颈癌前病变,甲状腺肿块穿刺可以明确是否是甲状腺癌。 

 ②组织学病理检查:主要是通过外科手术切除下来的组织,将其制成切片,在显微镜下观察,从而给予明确的疾病诊断。 例如,切除皮肤表面的痣、子宫内的子宫内膜息肉等等,这些都需要进行组织病理检查。 

 ③免疫组化检查:主要是利用抗原抗体特异性结合的原理,对组织和细胞内的特定抗原或抗体进行定位、定性检测,从而辅助肿瘤的诊断和鉴别诊断,在判断肿瘤原发、转移及肿瘤分类中发挥重要作用。 例如,诊断出卵巢癌症,并不一定就是卵巢本身原发的癌症,也可能是其它器官转移而来,因此必须加做免疫组化,明确原发部位;宫颈鳞状上皮内病变,在组织病理检查无法明确诊断时,需加做免疫组化来明确,指导下一步的诊疗。 

 ④分子病理检查:主要从基因水平上检测细胞和组织的分子遗传学变化,以协助病理诊断和分型、指导靶向治疗、预测治疗反应及判断预后、筛查遗传性家族病等。 例如,乳腺癌做分子病理检查,不仅初步判断预后,避免治疗不足或过度治疗,还可以明确治疗方向,对药物的选择起指导作用。 

 四 病理检查具体是如何进行的

①标本接收和固定:医生从人体取出的组织统称标本,取出的标本会放入盛有固定液的容器中,使标本充分固定,防止组织内部自溶,然后经专人或者患者本人送至病理科,并进行登记、编号。 

 ②标本取材和制片:取材医生从组织中将病变部位切取成规定大小的组织块,放入专门的包埋盒里完成包埋和脱水处理。经过十几个小时的组织处理,技术人员将蜡块切成组织白片进行染色制片,完成病理切片的制作。 

 ③病理诊断:病理医生在显微镜下进行阅片,得出最终诊断。通常先由初诊医生阅片,复诊医生进行审核。如遇疑难病例还需经过高年资医生间讨论。根据诊断及临床治疗的需要,标本还会被安排进行免疫组织化学或分子病理检测。


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